HbA1c

1. 1 Analysenverfahren

   1. 1.1 Analysename

      HbA1c

      1. 1.1.1 alternative(r) Analysenname(n)

         Hämoglobin A1c

   2. 1.2 gängige Abkürzungen des Analysennamens

      HbA1c

   3. 1.2 Einheit

      HbA1c % (NGSP); HbA1c mmol/mol Hb (IFCC)
   1.5.2 Referenzbereiche LIS

   Analyse	Alter (Geschlecht)	Referenz/GW/ThB	Bewertung
   HbA1c	0 - 120 Jahre (AL)	< 5.70 %
   HbA1c (IFCC)	0 - 120 Jahre (AL)	< 39.0 mmol/mol

   4. 1.6 Methode

      HPLC (High Performance Liquid Chromatography)

2. 2 Untersuchungsmaterial

   1. 2.1 spezielle Präanalytik

      Keine

   2. 2.2 Primärprobe

      EDTA-Blut

   3. 2.3 Probe

      EDTA-Blut

   4. 2.8 Einzusendende Probenmenge

      1 ml EDTA-Blut

3. 3 Indikation / Interpretation

   1. 3.1 Indikation - Wofür wird diese Untersuchung benötigt?

      Zur Diagnose und Therapieüberwachung eines Diabetes mellitus (Langzeitparameter)

   2. 3.2 Interpretation der Resultate - Was bedeuten Ergebnisse in verschiedenen Wertelagen?

      HbA1c-Werte <5,7% sprechen nicht für eine gestörte Glucosetoleranz. HbA1c-Werte zwischen 5,7-6,4% können auf eine gestörte Glucosetoleranz hindeuten. Ab HbA1c-Werten von 6,5% kann nach geltender Leitlinie die Diagnose eines Diabetes mellitus (Ausnahme: Schwangerschaft, unter Anämiebedingungen, bei bekannten Hämoglobinopathien) gestellt werden. Der HbA1c reflektiert die Blutzuckerspiegel in den letzten 10-12 Wochen und ist daher nicht als Frühmarker bei V.a. Diabetes mellitus <10 Wochen geeignet. Dazu sollte ggf. Fructosamin gemessen werden (BZ in den letzten 2-6 Wochen) oder ein OGTT gemacht werden.

       

      1. 3.2.1 Störfaktoren/Interferenzen

         Bei Erkrankungen, die mit einem veränderten Verhältnis zwischen HbA1c und Glykämie verbunden sind, wie Hämoglobinopathien einschließlich Sichelzellenanämie, Schwangerschaft (zweites und drittes Trimenon und Wochenbett), Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel, HIV, Hämodialyse, kürzlicher Blutverlust oder Bluttransfusion, oder Erythropoietin-Therapie, sollten nur Plasma-Blutzucker-Kriterien verwendet werden, um Diabetes zu diagnostizieren.

         Der Test wird nicht beeinflusst durch Bilirubin (unkonjugiert und konjugiert) bis 0,4 g/l, Triglyceride bis 15g/l, Ascorbinsäure bis 2,5 g/l und Aspirin bis 0,5 g/l.

         Bis zu den in der Tabelle angegebenen Konzentrationen war für nachfolgende medizinische Produkte keine Interferenz zu beobachten:

         Medizinisches Produkt	Konzentration
         Acetaminophen	20 mg/dl
         Acetylcystein	330 mg/dl
         Ampicillin	1000 mg/dl
         Cefoxitin	2500 mg/dl
         Cyclosporin	0,7 mg/dl
         Doxycyclin	50 mg/dl
         Heparin	5000 U/l
         Ibuprofen	50 mg/dl
         Levodopa	20 mg/dl
         Metformin	5 mg/dl
         Methyldopa	30 mg/dl
         Metronidazol	200 mg/dl
         Rifampicin	6,4 mg/dl
         Salicylsäure	60 mg/dl
         Theophyllin	10 mg/dl

1. 4.1 Rückführzeit / Untersuchungsfrequenz

   täglich bei Probeneingang bis 17 Uhr