Lupus-Anticoagulans

  1. 1 Analysenverfahren

    1. 1.1 Analysename

      Lupus-Antikoagulans-Nachweis
      1. 1.1.1 alternative(r) Analysenname(n)
        Lupus-Antikoagulans
    2. 1.2 gängige Abkürzungen des Analysennamens

      LA
    3. 1.2 Einheit

      Ratio

        1.5.2 Referenzbereiche LIS

        Analyse Alter (Geschlecht) Referenz/GW/ThB Bewertung
        LA (DRVVT Screen) 0 - 0 Jahre (AL) 33.8 - 45.8 sec
        LA (DRVVT Screen-Ratio) 0 - 120 Jahre (AL) < 1.20 Ratio
        LA (DRVVT Confirm-Ratio) 0 - 199 Jahre (AL) < 1.20 Ratio
        LA (DRVVT normalisierte Ratio) 0 - 120 Jahre (AL) < 1.20 Ratio
        Lupusantikoagulans (LA) (aPTT) 0 - 199 Jahre (AL) 31.4 - 43.4 sec
    4. 1.6 Methode

      Koagulometrie
  2. 2 Untersuchungsmaterial

    1. 2.1 spezielle Präanalytik

      Zentrifugation: es ist wichtig, das zu analysierende Plasma gründlich von den Zellen zu trennen. Eine erste Zentrifugation 15 Minuten lang bei 2000-2500 g durchführen. Den Plasmaüberstand entfernen und ein zweites Mal 15 Minuten lang bei 2000-2500 g zentrifugieren.

    2. 2.2 Primärprobe

      Citratblut
    3. 2.3 Probe

      Citratplasma
    4. 2.8 Einzusendende Probenmenge

      vollständig gefüllte Citratblutmonovette oder 1 ml Citratplasma
  3. 3 Indikation / Interpretation

    1. 3.1 Indikation - Wofür wird diese Untersuchung benötigt?

      - Verlängerung der Gerinnungszeiten von PTT, seltener von Thromboplastinzeit und Thrombinzeit, bei normalem Gehalt von Einzelfaktoren
      - Verlängerung der PTT bei Thrombose- oder Abortneigung ungeklärter Ursache

      Bedeutung

      Bei Lupus Anticoagulans (LA) handelt es sich um Auto-Antikörper gegen negativ geladene Phospholipide oder Komplexe von Phospholipiden mit entweder Beta-2-Glykoprotein 1 oder Gerinnungsfaktoren wie Prothrombin. Sie treten bei verschiedenen klinischen Zuständen , insbesondere jedoch bei Autoimmunerkrankungen auf. Darüber hinaus wird LA heute als signifikanter Risikofaktor für Patienten mit anderweitig nicht zu erklärenden Thrombosen angesehen und ist häufig bei Frauen mit wiederholten Fehlgeburten nachzuweisen.

    2. 3.2 Interpretation der Resultate - Was bedeuten Ergebnisse in verschiedenen Wertelagen?

      Die Interpretation der jeweiligen Ergebniskonstellation findet sich im Befundbericht.

      1. 3.2.1 Störfaktoren/Interferenzen

        Der Nachweis von Lupus-Antikoagulantien sollte nicht an Proben durchgeführt werden, die Heparin (UFH und/oder NMH) enthalten. Die vorgeschlagene Methode hat sich jedoch unempfindlich gegenüber unfraktioniertem Heparin bis zu einer Konzentration von 0,8 IU/ml erwiesen.

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