17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)

1. 1 Analysenverfahren

   1. 1.1 Analysename

      17-Alpha-Hydroxyprogesteron

      1. 1.1.1 alternative(r) Analysenname(n)

         17-OH Progesteron, 17-Hydroxypregn-4-en-3,20-dion

   2. 1.2 gängige Abkürzungen des Analysennamens

      17-OHP

   3. 1.2 Einheit

      ng/ml
   1.5.2 Referenzbereiche LIS

   Analyse	Alter (Geschlecht)	Referenz/GW/ThB	Bewertung
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	3 - 12 Jahre (AL)	0.051 - 2.35 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	13 - 17 Jahre (AL)	0.130 - 1.85 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	18 - 39 Jahre (W)	0.270 - 2.54 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	40 - 59 Jahre (W)	< 2.00 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	60 - 199 Jahre (W)	0.094 - 1.02 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	20 - 59 Jahre (M)	0.370 - 2.87 ng/ml
   17-Alpha-Hydroxyprogesteron (17-OHP)	0 - 999 Jahre (NN)

   4. 1.6 Methode

      ELISA

2. 2 Untersuchungsmaterial

   1. 2.2 Primärprobe

      Vollblut

   2. 2.3 Probe

      Serum

   3. 2.8 Einzusendende Probenmenge

      1 ml

3. 3 Indikation / Interpretation

   1. 3.1 Indikation - Wofür wird diese Untersuchung benötigt?

      V.a. Adrenogenitales Syndrom (insbesondere bei 21-Hydroxylase-Mangel)

   2. 3.2 Interpretation der Resultate - Was bedeuten Ergebnisse in verschiedenen Wertelagen?

      Die 17-α-OH-Progesteron-Bestimmung ist ein wichtiger Test für die Diagnose von 21-Hydroxylase-Defiziten bei Erwachsenen und Kindern.

      Wenn der basale (unstimulierte) Wert für 17-OH-Progesteron <2 ng/ml liegt, ist ein Adrenogenitales Syndrom bei 21- Hydroxylase-Mangel ausgeschlossen. Andere AGS-Formen wie der 11-Hydroxylase-Mangel oder der 3-Beta-Dehydrogenase-Mangel sind damit nicht ausgeschlossen.

      17-Hydroxyprogesteron-Serumkonzentrationen > 2 ng/ml bei Frauen in der frühen Follikelphase (erster bis dritter Zyklustag), bei Männern und bei präpubertären Kindern deuten auf ein Adrenogenitales Syndrom bei 21-Hydroxylase-Mangel hin. In solchen Fällen ergänzend ACTH-Stimulationstest (Synacthen-Test) empfohlen.

      Sofern die Blutentnahme in der frühen Follikelphase erfolgt ist, sollte bei einem basalen 17-OH-Progesteron im Bereich von 2-10 ng/ml ein Synacthentest (250µg ACTH) zum Ausschluss eines Adrenogenitalen Syndroms bei 21-Hydroxylase-Mangel durchgeführt werden. Wenn nach Synacthengabe 17-OH-Progesteron auf Werte <10 ng/ml ansteigt, ist ein AGS bei 21-Hydroxlase-Mangel weitestgehend ausgeschlossen. Steigt es auf Werte >10 ng/ml besteht der dringende V.a. ein AGS bei 21-Hydroxylase-Mangel, das durch eine humangenetische Untersuchung abgesichert werden sollte.

      1. 3.2.1 Störfaktoren/Interferenzen

         Keine mit Azid oder Thiomerosal stabilisierte Proben verwenden.
         Der Test wird nicht beeinflußt durch Ikterus (Bilirubin <10 mg/dl), Hämolyse (Hb <2000 mg/dl), Lipämie (Triglyceride <5 mg/ml) Biotin (<1200 ng/ml), Rheumafaktoren (<1,2 IE/mL) und 1,2 µg/ml Human-anti-Maus-Antikörper.