Insulin

1. 1 Analysenverfahren

   1. 1.1 Analysename

      Insulin

      1. 1.1.1 alternative(r) Analysenname(n)

   2. 1.2 gängige Abkürzungen des Analysennamens

      INSU

   3. 1.2 Einheit

      mU/l
   1.5.2 Referenzbereiche LIS

   Analyse	Alter (Geschlecht)	Referenz/GW/ThB	Bewertung
   Insulin	0 - 120 Jahre (AL)	2.6 - 24.9 mU/l
   Insulin	0 - 120 Jahre (NN)
   Insulin	0 - 120 Jahre (AL)	10 - 20 mU/l	Pferd
   Insulin	0 - 120 Jahre (AL)	4 - 14 mU/l	Katze
   Insulin	0 - 120 Jahre (AL)	9 - 32 mU/l	Hund
   Insulin	0 - 120 Jahre (AL)		andere:

   4. 1.6 Methode

      ECLIA (ElektroChemieLumineszenz ImmunoAssay)

2. 2 Untersuchungsmaterial

   1. 2.2 Primärprobe

      Vollblut

   2. 2.3 Probe

      Serum

   3. 2.8 Einzusendende Probenmenge

      1 ml

3. 3 Indikation / Interpretation

   1. 3.1 Indikation - Wofür wird diese Untersuchung benötigt?

      Abklärung von Hypoglykämien (im Zusammenhang mit BZ und ggf. C-Peptid und Proinsulin), Abklärung von Insulinresistenz/gestörter Glukosetoleranz

   2. 3.2 Interpretation der Resultate - Was bedeuten Ergebnisse in verschiedenen Wertelagen?

      Insulinspiegel können nur je nach Fragestellung im Zusammenhang mit dem Blutzuckerspiegel und ggf. einer zeitgleichen Bestimmung von C-Peptid interpretiert werden. Bei zeitgleicher Bestimmung von Insulin und Blutzucker kann über die Berechnung des HOMA-Index eine Insulinresistenz diagnostiziert werden. Zudem können in Hinblick auf Hypoglykämien Insulin-abhängige und Insulin-unabhängige Hypoglykämie-Ursachen unterschieden werden.So gilt ein messbares Insulin von ≥ 3 mU/l bei einem BZ von ≤ 55 mg/dl als Hinweis auf das Vorliegen eines Insulinoms. BZ-Werte ≤ 70 mg/dl bei supprimierten Insulinwerten sprechen für eine nicht-Insulinabhänhige Hypoglykämie (Nicht-Inselzell-Tumore, Alkohol, Insulintherapie, Medikamente). Erhöhte Insulinspiegel bei normwertigen BZ-Spiegel (auch im Rahmen eines OGTT) sprechen für eine Insulinresistenz.

       

       

       

      1. 3.2.1 Störfaktoren/Interferenzen

         Proben, die Präzipitate enthalten, müssen vorab zentrifugiert werden.
         Keine hitzeinaktivierten verwenden.
         Keine mit Azid stabilisierten Proben verwenden.
         Der Test wird nicht beeinflusst durch Ikterus (Bilirubin bis 90 mg/dl), Lipämie (Intralipid bis 1800 mg/dl), Biotin (bis 60 ng/ml) und Rheumafaktoren (bis 1200 IU/ml).
         Bei Patienten unter Therapie mit hohen Biotin-Dosen (>5 mg/Tag) sollte die Probenentnahme frühstens 8 Stunden nach der letzten Applikation erfolgen.
         Keine hämolytischen Proben verwenden aufgrund von Insulin-abbauenden Peptidasen aus den Erythrozyten.
         Kein High-dose Hook-Effekt bei Insulin-Konzentrationen bis 20.000 µU/ml.
         In seltenen Fällen können Störungen durch extrem hohe Titer von Antikörpern gegen Analyt-spezifische Antikörper, Streptavidin sowie Ruthenium auftreten.