Methämoglobin

  1. 1 Analysenverfahren

    1. 1.1 Analysename

      Methämoglobin

  2. 1.2 gängige Abkürzungen des Analysennamens

    Meth-Hb

    3. 1.5.2 Referenzbereiche

    Analyse Alter (Geschlecht) Referenz/GW/ThB Bewertung
    0 - 120 Jahre (AL) < 1.0 %

  3. Methode

    Photometrie

  4. 2 Untersuchungsmaterial

    1. 2.2 Primärprobe

      EDTA-Blut

    2. 2.3 Probe

    3. 2.8 Einzusendende Probenmenge

      0,5 ml

  5. 3 Indikation / Interpretation

    1. 3.1 Indikation - Wofür wird diese Untersuchung benötigt?

      Methämoglon (Meth-Hb) entsteht durch Oxidation des Eisens im Hämoglobin von der zweiwertigen zur dreiwertigen Form. Dadurch kann das Hämoglobin keinen Sauerstoff mehr binden. Normalerweise reduziert die körpereigene Methämoglobin-Reduktase das dreiwertige Eisen wieder zur zweiwertigen Form.

      Bei der autosomal-rezessiv vererbten, hereditären Methämoglobinämie entsteht durch einen Mangel an NADH-abhängiger Methämoglobinreduktase ein Risiko für eine Methämoglobinämie.

      Bei der toxischen Methämoglobinämie erfolgt eine erhöhte Umwandlung von Hämoglobin zu Methämoglobin durch Pharmaka oder Oxidationsmittel (z. B. Lokalanästhetika, Sulfonamide, Chlorate in Reinigungs- und Bleichmitteln, Nitrite, aromatische Amino- und Nitroverbindungen oder Nitrate (die Umwandlung in Nitrite erfolgt durch Darmbakterien). Säuglinge sollten kein nitratreichenes Wasser oder Nitrat-gedüngtes Gemüse erhalten, da ihre Methämoglobin-Reduktase-Aktivität noch nicht voll ausgebildet ist.
      Die Klinik hängt von der erreichten Methämoglobin-Konzentration ab und reicht von asymptomatischen Zuständen (bis ca. 15 % Methämoglobinanteil) über Zyanose, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen in unterschiedlichem Ausmaß (15 - 70 %) bis zum Tod.

    2. 3.2 Interpretation der Resultate - Was bedeuten Ergebnisse in verschiedenen Wertelagen?

      Der Anteil des Met-Hb am Gesamt-Hb wird in Prozent angegeben. Erhöhte Werte sollten Anlass geben, auslösende Pharmaka oder Oxidantien zu meiden. Symptomatische Methämoglobinämien können durch Gabe von Methylenblau behandelt werden

      1. 3.2.1 Störfaktoren/Interferenzen

        siehe Befundbericht

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